۱۲دسامبر ۲۰۲۵ - بر اساس مطالعه ‌ای که در مجله  Diabetes, Obesity and Metabolismمنتشر شده است، ترکیب متفورمین با آگونیست‌ های گیرندهٔ GLP‑1 با ۳۹ درصد کاهش در سرطان ‌های مرتبط با چاقی و ۶۷ درصد کاهش در مرگ‌ومیر طی پنج سال در مقایسه با مهارکننده‌ هایDPP‑4  در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ همراه بود. پژوهشگران با استفاده از داده‌ های پایگاهTriNetX  اعلام کردند این نخستین شواهد از اثر محافظتی هم‌ افزای این درمان ترکیبی بر بروز سرطان در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲، صرف ‌نظر از وضعیت چاقی است.

پژوهشگران یک تحلیل کوهورت گذشته‌ نگر را در شبکهٔ جهانیTriNetX  انجام دادند؛ شبکه ‌ای که داده‌ های واقعی از چندین سیستم سلامت را تجمیع می ‌کند. بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ در سه گروه درمانی قرار گرفتند: متفورمین به تنهایی، آگونیست گیرندهٔ GLP‑1 به تنهایی، و درمان ترکیبی متفورمین و GLP‑1 RA؛ و هر گروه با یک گروه مرجع دریافت ‌کنندهٔ مهارکننده‌ های DPP‑4 مقایسه شد.

جمعیت مورد مطالعه شامل بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ با مصرف ثبت ‌شدهٔ دارو بود. پس از تطبیق آماری، گروه ‌ها از نظر سن، جنس، نژاد، بیماری ‌های همراه، وضعیت چاقی، مدت دیابت و داروهای هم‌ زمان متعادل باقی ماندند. رویدادهای سرطان و پیامدهای مرگ ‌و میر طی پنج سال ثبت شد و نسبت خطر (HR) با فاصلهٔ اطمینان 95 درصد، برای سنجش کاهش خطر نسبی استفاده شد. توجه ویژه ‌ای به زیرگروه‌ ها، به‌ ویژه افراد جوان ‌تر و چاق، معطوف شد.

 نتایج

·  هر دو درمان متفورمین و GLP‑1 RA  به‌ تنهایی خطر سرطان‌ های مرتبط با چاقی و مرگ‌ومیر را در مقایسه باDPP‑4i  کاهش دادند.

·  مصرف ‌کنندگان متفورمین ۴ درصد کاهش بروز سرطان (HR=0.96؛ 0.92–0.99) و ۲۲ درصد کاهش مرگ‌ومیر (HR=0.78؛ 0.76–0.80) داشتند.

·  مصرف‌ کنندگان،GLP‑1 RA  ۱۴ درصد کاهش بروز سرطان (HR=0.86؛ 0.82–0.89) و ۳۹ درصد کاهش مرگ‌ومیر (HR=0.61؛ 0.59–0.63) نشان دادند.

·  درمان ترکیبی بیشترین سود را داشت:۳۹ درصد کاهش بروز سرطان (HR=0.61؛ 0.57–0.65) و ۶۷ درصد کاهش مرگ‌ومیر کلی (HR=0.33؛ 0.32–0.35).

·  فواید درمان در افراد جوان ‌تر، مردان و افراد چاق برجسته ‌تر بود که نشان‌ دهندهٔ تعامل احتمالی با پروفایل‌ های خطر متابولیک است.

در این کوهورت بزرگ مبتنی بر داده‌ های واقعی از بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲، درمان ترکیبی متفورمین  به همراه GLP‑1 RA با ۳۹ درصد کاهش بروز سرطان‌ های مرتبط با چاقی و ۶۷ درصد کاهش مرگ‌ومیر کلی همراه بود؛ یافته ‌ای که نشان ‌دهندهٔ اثر قدرتمند این ترکیب بر پیشگیری از سرطان و بهبود بقا است. این نتایج از ارزش بالقوهٔ درمان ترکیبی در کاهش بار بلندمدت سرطان در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ - به‌ ویژه افراد جوان ‌تر یا چاق - حمایت می‌ کند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/dual-metforminglp-1-therapy-shows-major-reduction-in-cancer-risk-and-mortality-study-160190